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【误吞鱼刺刺入心脏】误吞鱼刺刺入心脏 差点要了命

8月9日深夜,来自上海的李大叔(化名)在东南大学附属中大医院经历了一场4个小时惊心动魄的手术,中大医院多科联合,从李大叔的心脏中取出了一根两头无比尖锐长近4厘米的鱼刺,这个不速之客差点要了李大叔的命。

【误吞鱼刺刺入心脏】误吞鱼刺刺入心脏 差点要了命

因一根鱼刺,两次转院高烧不退

几天前,50岁的李大叔突然发热,高烧39度不退,他急忙到当地医院就诊。经过一系列检查,一直不能确定病因。直到医生询问,李大叔才回想起五天前吃了条鳊鱼,吃完后胸部有隐隐约约的刺痛感,但是疼痛感不很强烈,也就没有引起注意,仍跟往常般正常进食。

医生高度怀疑是鱼刺在体内引发感染而致使高烧,果然在CT检查中发现了鱼刺的踪影,只见鱼刺已刺穿食道。鉴于情况危急,建议李大叔到上海大医院接受治疗。转院后,医院考虑手术取出鱼刺风险大,建议采取保守治疗。然而李大叔高烧一直不退,一家人又陷入了迷茫。经人介绍,8月8日晚上,李大叔连夜转入南京中大医院接受治疗。

鱼刺刺破食管,刺入心脏

李大叔这根鱼刺在他体内周游了大半圈,从患者前后的三次CT检查发现,鱼刺一直在跑,被误食后最开始刺破食管,继而又刺破左心房,最后掉进了左心室。接诊李大叔的胸心外科周建明主治医师介绍说。

随着鱼刺的游走,李大叔的病情逐渐加重。如果鱼刺继续移位,可能会跑到血管里造成栓塞。若不慎再次移动,刺破大动脉,则面临大出血会有生命危险。而刺破心脏瓣膜,造成反流,则又会增加手术难度。

鱼刺是取还是不取呢?若通过手术取出鱼刺,而目前李大叔有严重感染,手术面临巨大风险。可不取出鱼刺,感染会越来越严重。医生和家属都陷入了两难的抉择中……

【误吞鱼刺刺入心脏】误吞鱼刺刺入心脏 差点要了命

4小时手术,4厘米鱼刺被取出

经过缜密检查,多学科会诊讨论反复评估感染情况,及与患者家属充分沟通后,中大医院胸心外科薛涛主任带领手术团队王玉华副主任医师、周建明主治医师、陆启同主治医师、靖胜杰住院医师等决定冲破风险,为患者实施手术。

最后在左心室找到这一近4厘米长S形鱼刺,幸好鱼刺没有再移位。取出这两头尖尖的长近4厘米的鱼刺时,医生和家属都着实吓了一跳。

手术从8月9日晚上8点一直持续到12点,历经四个小时的生死博弈。手术后,患者转入重症医学科病房密切监护。

延伸阅读:鱼刺吃到肚子里怎么办

建议可以多喝水,适当的吃新鲜蔬菜,保护肠黏膜,以免粘膜受损。一般进入胃肠道之后,会通过胃肠道的消化吸收,逐渐消失。

鱼刺卡喉怎么办

1、按摩脚上喉咙反射区(脚面大拇指和二指之间,太冲边上),约一分钟即可。

2、饮橄榄核水。用橄榄核磨水服下,可以消除卡在嗓子的鱼刺。

【误吞鱼刺刺入心脏】误吞鱼刺刺入心脏 差点要了命

3、用维生素C软化。细小鱼刺鲠喉,可取维生素C1片,含服,徐徐咽下,数分钟后,鱼刺就会软化消除。

4、大蒜一瓣,白糖适量。大蒜去皮、切断塞入双鼻孔,吞咽白糖一匙,不饮水。如不见效,再吞咽一匙白糖,此法用于鱼刺卡喉有效。

5、橙子皮化解鱼骨。鱼刺鲠喉时,可剥取橙皮,块窄一点,含着慢慢咽下,可化解鱼骨。

6、请人帮忙拔出鱼刺。即请人用汤匙或牙刷柄压住患舌头的前部,在亮光处仔佃察看舌根部、扁桃体、咽后壁等,尽可能发现鱼刺,再用镊子或筷子夹出。

7、妙方软化鱼骨头。如果通过观察找不到骨刺,而患者仍有鱼刺卡喉的感觉,也可用简便的小验方将骨刺软化;威灵仙10克、乌梅3个、砂糖15克、食醋少许,加水煎汤,缓缓咽下。

8、饮井水,鱼刺卡喉,如果喝醋也不见效,可在次日清晨,喝1碗井水,即可消除鱼刺。

9、饮鸭涎水。取活鸭子1只,倒捉鸭脚让其鸣叫,流出口涎,用干净杯碗接盛,慢慢喝下滋润喉咙,细小鱼刺很快便会溶化。

10、呕吐法吐鱼刺。上法无效则尽可能想法使患者作呕,让鱼刺吐出。

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